日常生活のなかで、ときどき胸がしめつけられはるような痛みを感じたことおまへんか？ この胸の痛みは狭心症の前触れかもしれしまへんので用心が必要や。とくに1日に何回も起きるようやったら、病院へ行き検査を行うようにしまひょ。狭心症は心筋梗塞と密接な関係におます。放っておくとエライことになるんやさかい、狭心症の疑いがおましたら治療に専念するようにしまひょ。ウチでは狭心症とはどないな症状で、どないな治療方法があるんかについてお話ししていきまひょ。
狭心症とは？
心臓は心筋ちう心臓の筋肉で構成されとりまんねん。心筋があるからこそ全身に血液を送るポンプの役割を果たすことが出来まんねん。心臓には4つの部屋があることを知ってはりしょうか。右翼心房、左翼心房、右翼心室、左翼心室や。それぞれが働きかけることで血液が全身に回る仕組みとなっとりまんねん。
そのなかで左翼心室がもっとも仕事量が大きく、心筋が休む暇無く働いとりまんねん。ほんでこの心筋にエネルギーを与えとるのが冠状動脈や。この冠状動脈から送られてくる血液中に含まれる酸素や栄養素がエサとなり心筋は働くのやけど、何らかの原因で血液の流れが少ななると心筋に痛みが伴おりますわ。するとそれが胸の痛みとなるんですわ。
この痛みのことを狭心痛呼び、その状態であることを狭心発作と呼ぶんや。ほんで、この狭心発作の病名が「狭心症」や。
■狭心症と心筋梗塞の関係
心筋のエサとなる酸素や栄養素を運ぶ冠状動脈の血液が急激に減ちびっとたり、詰まってしもた状態が長時間続いてまうと、心筋のエネルギーが足りなくなってしまい細胞がこわれてしまいまんねん。これが心筋梗塞や。狭心症と心筋梗塞の違いは心筋細胞がこわれるかどうかちうトコロです。狭心症の場合は細胞がこわれることがおまへん。せやけどダンさん、狭心発作を何度も繰り返すと心筋梗塞になってまうこともおます。胸の痛みが何度も続くようやったら、病院へ行きしっかりと検査するようにしまひょ。
狭心症の原因
狭心症の原因は冠状動脈がなんらかの原因でつまってしもて、血液が少なくなりよったり、流れてこななることや。したがって狭心症の最大の原因は動脈硬化となるんですわ。他にもいくつかの原因がおます。
■動脈硬化による狭心症
動脈硬化がすすみ、冠状動脈をながれる血液量が、健康状態が良好の時に比べ3割程度になってまうと狭心症が発症しまっせ。こら通常生活において痛みが発生する場合や。運動した場合は心臓が送る血液の量が増加するため狭心発作がすぐに起きてしまいまんねん。
■冠攣縮性（かんれんしゅくせい）狭心症
狭心発作がみられはるんは冠状動脈に固まった狭窄が原因やけど、そやけどアンタ、冠状動脈が痙攣し、いっときせまくなりよったり、閉じたりした状態で狭心症が起きる場合もおます。これを冠攣縮性の狭心症と呼ぶんや。こらやまと人にようけ、異形狭心症の原因となっとりまんねん。
■炎症による狭心症
冠状動脈に炎症が起きることで血管が細くなり狭心症が起きまんねん。
■冠状動脈以外の原因による狭心症
貧血、頻脈発作、大動脈弁閉鎖不全やらなんやらからも狭心症が起きる場合がおます。
狭心症の症状
狭心症の症状は主に「胸の痛み」となるんですわ。他の病気についても胸の痛みを訴える症状がいくつかおますが、狭心症の痛みには以下のようなもんが挙げられはります。
■狭心症で痛なる部分
狭心症は心臓の病気であるため心臓のある部分が痛なる思われがちやけど、そやけどアンタ、胸の真ん中あたりに痛みが起きることが多いや。場合によっては、喉がつまるといった感覚を覚える方もおりますわ。
■狭心症の痛み方について
狭心症の痛みを訴える方の意見を聞くと「胸が押しつけられはるような痛み」「胸が締められとるような痛み」「ずきずきと痛む」やらなんやら、人それぞれとなるんですわ。痛みが持続する時間は平均して3分ほどや。胸の痛みを訴える他の症状に神経症が挙げられはるが、痛みの室がちゃいますし、痛みが続く時間も数時間やらなんやらになるため狭心症とは異なるんですわ。また、心筋梗塞でも胸の痛みが伴おるんやけど、この場合、激痛であるため違いはっきりとわかるんや。
狭心症の治療
狭心症の治療は基本的に薬による治療が主になるんですわ。薬による治療で症状に改善がみられへんかったり、外科的療法が必要なほど悪化してん場合は手術にて治療を行う場合がおます。狭心症といっぺんに用心したいのが動脈硬化や。
■薬による狭心症の治療
薬によって狭心症を治療する場合は、狭心症の原因となっとる冠状動脈の動脈硬化や痙攣が起きへんような治療を念頭に行われはります。それには、冠状動脈血管を広げて痙攣を防ぐ、心筋の働きを最小限に食い止めるようにする、やらなんやらが投薬により行われはります。また、狭心症の痛みをすぐにやわらげる薬としてニトログリセリンがよう利用されはります。